河北:衡水市直職工醫(yī)保最高支付增至6萬(wàn)
記者日前獲悉,自5月1日起,衡水市取消市直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金分段報(bào)銷(xiāo),上調(diào)就醫(yī)支付比例;自今年1月1日起,市直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額提高至6萬(wàn)元。
衡水市醫(yī)保政策調(diào)整為:自2010年5月1日起,取消市直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的分段報(bào)銷(xiāo),即起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額為支付范圍,不再分段支付;市直在職職工在一級(jí)及其以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的支付比例上調(diào)至92%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)88%,退休人員相應(yīng)提高3個(gè)百分點(diǎn)。自2010年1月1日起,市直職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額在一個(gè)年度內(nèi)由原來(lái)的3.3萬(wàn)元提高至6萬(wàn)元。
另外,根據(jù)《衡水市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌辦法(試行)》,衡水自2010年1月1日起實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌。即從居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中,按每年每人劃入60元的標(biāo)準(zhǔn)建立門(mén)診統(tǒng)籌基金,參保居民可持醫(yī)療保險(xiǎn)病歷本和IC卡,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬消費(fèi)。門(mén)診統(tǒng)籌在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)最高支付60元,60元以?xún)?nèi)部分由醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,超出部分個(gè)人自負(fù)。參保居民當(dāng)年未消費(fèi)或消費(fèi)不足60元的,不再結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。(