宜春市加大醫保反欺詐力度
2010-11-04作者:未知來源:中國社會保障網
為防止醫保基金“跑、冒、滴、漏”,杜絕騙取套用醫保基金現象,切實維護參保人員的合法權益,確保醫保基金安全,近期,江西省宜春市醫保經辦機構將重點對醫療保險六種情況進行稽核,并使此項工作步入常態化。
此次重點稽核的醫保六種情況為:基層衛生院、民營醫院、診所醫保違規行為;異地安置、轉外就診人員的醫療費用審核;非因公(工)意外傷害的核準;“套餐式”檢查、用藥治療;過度醫療,尤其是以他人名義開藥;其他“虛、假、亂”現象。宜春市醫保局將采取不斷完善“兩定”(定點醫院、定點藥店)管理協議、不斷完善信息監控系統建設等措施,切實加強醫保審查、稽核工作。(江西省宜春市醫療保險管理局 金小麗 李曉春)
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