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醫(yī)保不能斷幾個(gè)月
2016-09-21作者:未知來(lái)源:勞動(dòng)法律網(wǎng)

  求學(xué)、看病是中國(guó)人的大事,要看病最好買(mǎi)個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn),可以緩解自己的負(fù)擔(dān),醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該定時(shí)繳納。那么,醫(yī)保中斷不能超幾個(gè)月,斷交是否會(huì)被清零呢?接下來(lái)由小編為大家整理了一些關(guān)于這方面的知識(shí),歡迎大家閱讀!

  1、醫(yī)療保險(xiǎn)停繳兩個(gè)月后不能報(bào)銷。如果續(xù)保,需要在繳納滿180日后才可以享受醫(yī)療報(bào)銷政策。也就是說(shuō)停繳期間和續(xù)繳日不足180日的都是不享受醫(yī)療報(bào)銷的;

  2、社保政策規(guī)定中斷不影響累計(jì)繳費(fèi)年限,只不過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷政策會(huì)受中斷的影響,需要再次繳滿180日后方可再次享受醫(yī)療報(bào)銷政策;

  3、醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限為女二十年,男二十五年。也就是說(shuō)累計(jì)繳費(fèi)到這個(gè)年限,到法定退休年齡才可以享受醫(yī)療報(bào)銷政策。不足年限的,可以一次性補(bǔ)足。如果不補(bǔ),退休后就不能享受醫(yī)療報(bào)銷。

  醫(yī)療保險(xiǎn)中斷之后,只需繼續(xù)繳納費(fèi)用就可以了,需要提醒的是,很多城市的醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)中斷超過(guò)三個(gè)月,要連續(xù)繳納半年后才能再使用。醫(yī)療保險(xiǎn)最好不要中斷,中斷后要及時(shí)辦理補(bǔ)繳,以免影響待遇享受。

  醫(yī)療保險(xiǎn)中斷繳費(fèi)后續(xù)保:

  1、單位中斷繳費(fèi)(含未按時(shí)足額繳費(fèi)),醫(yī)保暫停記入單位職工個(gè)人賬戶并封鎖賬戶,停保期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷,由單位自籌資金按醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷;

  2、中斷繳費(fèi)一年以內(nèi)續(xù)保的,自續(xù)保生效之日起發(fā)生的住院費(fèi)可以報(bào)銷,續(xù)保前產(chǎn)生住院費(fèi)醫(yī)保基金不予支付;中斷繳費(fèi)一年以上設(shè)有6個(gè)月的免付期。

  醫(yī)療保險(xiǎn)中斷不補(bǔ)交的后果:

  新參保職工(含中斷繳費(fèi)一年以上重新參保的)依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并連續(xù)繳納滿一年(不含補(bǔ)繳年限)的,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

  滿六個(gè)月不滿一年的,按50%執(zhí)行;

  不滿六個(gè)月的,不予支付。

  如果沒(méi)有間斷繳費(fèi),或間斷繳費(fèi)沒(méi)有超過(guò)一年,在住院當(dāng)月繳費(fèi)的情況下,不影響醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。

  社會(huì)保險(xiǎn)中的養(yǎng)老保險(xiǎn)是累積計(jì)算的,不會(huì)由于中間停止繳納而清零。在中斷之后有繳納的,則以前參保的年限以及個(gè)人繳納金額部分會(huì)累計(jì)的。 而在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)繳納年度內(nèi),社保停止繳納3個(gè)月,醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納年限清零,將重新計(jì)算。個(gè)人賬戶余額在重新繳納醫(yī)保后,將會(huì)激活并可以繼續(xù)使用,因此個(gè)人繳納的醫(yī)保金額不會(huì)清零。

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