工傷認定申請表模板和需準備的材料
2011-04-20作者：未知來源：未知
在提起工傷認定時，申請人需要填寫工傷認定申請表以及附帶一些基本審核材料。下面為大家提供一個申請表模板和告訴大家具體需要提交的材料。
工 傷 認 定 申 請 表
編號：
申請人：
聯系地址：
聯系電話：
申請時間：
受傷害職工姓名：
性別：
出生年月：
身份證號碼：
申請人與受傷害職工關系：
用人單位：
填寫《工傷認定申請表》的同時，應提交什么材料呢?
(一)勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明;
(二)醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。
申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當當場或者在15個工作日內以書面形式一次性告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。
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